Une nouvelle classe de médicament contre le purpura thrombopénique immunologique
Le Purpura Thrombopénique Immunologique
(PTI) est un trouble de la coagulation caractérisé par une thrombopénie
(taux de plaquettes bas, inférieur à 100 000 par microlitre).
Il se
manifeste le plus souvent par un syndrome hémorragique atteignant la
peau et les muqueuses. Les saignements viscéraux graves (sang dans les
urines, hémorragies digestives ou cérébroméningées) ne surviennent que
lorsque la thrombopénie est importante. Les corticostéroïdes
(prednisone) représentent le traitement de première ligne mais lorsque
l’évolution est chronique le traitement de référence est la splénectomie
(ablation de la rate).
Le
rozrolimupab représente une nouvelle classe d’anticorps monoclonal
humain recombinant. Dans cette étude 61 patients ont reçu du
rozrolimupab à des doses croissantes. Les effets secondaires les plus
fréquemment observés ont été des maux de tête et une fièvre, le plus
souvent modérés, sans relation avec la dose de médicament administrée. A
la dose de 300 milligramme par kilogramme de rozrolimupab, une réponse
plaquettaire a été observée après 72 heures de traitement et a persisté
au moins 7 jours chez 62 pour cent des patients. La réponse plaquettaire
s’est manifestée en moins de 24 heures chez 23 pour cent des patients
et a persisté 14 jours en moyenne.
Le
rozrolimupab est donc bien toléré tout en induisant une réponse
plaquettaire rapide chez les patients qui souffrent d'une
thrombocytopénie immunitaire et peut ainsi représenter une alternative
thérapeutique à envisager dans certains cas.
